NURSING CARE | 护理保健知识
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    婴儿的皮肤极为娇嫩,若长期浸泡在尿液中或因尿布密不透风而潮湿的话,臀部常会出现红色的小疹子或皮肤变得比较粗糙,称做“尿布疹”或“红屁 股”。虽然大部分婴儿可患此病,但有些孩子对尿布疹的敏感性要比另一些孩子高。如果婴儿的屁股上有发痒的红色肿块,可能就是得了尿布疹。

    概述

    ·婴儿容易患上尿布疹的诱因

    ·各种不同程度的尿布疹症状

    ·尿布疹与其他疾病鉴别

    ·宝宝尿布疹的治疗和预防

    ·给宝宝换尿布要注意的细节


    婴儿容易患上尿布疹的诱因

  1.因为新生儿和婴儿的皮肤娇嫩,其消化和吸收功能又处在逐渐成熟阶段,如不及时更换尿布,尿裤或肠炎腹泻时间较长,粪便,尿液混合浸泡局部, 使其温度、湿度,PH值增加,再加之经常按摩,致使局部抵抗力降低,使容易得尿布疹。粪便中产氨杆菌分解尿液中尿素产生大量氨而改变了局部的理化环境,更 易继发细菌和真菌感染。特别是有些地区和个别家长习惯用橡胶皮或塑料布作尿布里的垫布,还有用炒热的沙土和未漂洗干净的带有皂液的尿布,从而增加了尿布疹 的发生。

  2.另外,质量低劣的纸尿裤,其吸水性,干爽性,透气性较差,也是尿布疹发生和加重的诱因。

  3.天热汗多,护理不当同样会增加患尿布疹的机会。因此,多种原因和诱因均会导致尿布疹的发生。


    各种不同程度的尿布疹症状

  1.轻度婴儿尿布疹症状 轻度的尿布疹也叫臀红,即在会阴部,肛门周围及臀部,大腿外侧,皮肤的血管充血,发红。

  2.中度婴儿尿布疹 继续发展则出现渗出液,并逐渐增多,继而表皮脱落,形成浅表的溃疡。并可伴随红斑,丘疹。

  3.重度婴儿尿布疹 如果不及时治疗则发展为较深的溃疡,甚至褥疮。皮疹并可向外延及大腿内侧或腹壁等处。由于皮肤破损,细菌易繁殖造成局部感染,严重时细菌从感染的局部侵入血液,引起败血症。


  尿布疹与其他疾病鉴别

  最容易被误认为是尿布疹的病症包括脓包病、皮下脂溢性皮炎和痱子。

  脓包病 脓包病是一种传染性细菌皮肤感染,出现于纸尿裤部位、脸上和手上,形成丘疹和带痂的微黄色创面,伴有水泡并发痒。由于此病症有传染性,家庭所有成员都应用杀菌肥皂洗手,以避免疾病传播。如果你看到此类创面,打电话给你的小儿科医生,他会开出抗生素软膏或口服抗生素。

  皮下脂溢性皮炎 皮下脂溢性皮炎是一种常见的皮肤病,在婴儿的第一年里发作。你会在婴儿的腹股沟、生殖器或 下腹部发现突起、粗糙的红色斑点,由白色或黄色的厚鳞状层覆盖。当类似的斑点出现在头皮上时,则俗称“摇篮帽”。可将从药店买的可的松或氢化可的松涂于患 处,并使婴儿保持干净和干燥。如果病症未见迅速好转,应去看小儿科医生,他会开出效力更加的可的松软膏。

  痱子 热度和湿气可导致痱子,原因是汗液在皮肤上积聚,而无法蒸发。在婴儿三个月以后较为少见。该症状看上 去像是粉刺发作,形成很小的分红色包,可出现在纸尿裤部位的皮肤皱折处,特别是纸尿裤的塑料衬套或纸尿裤覆层与皮肤接触之处。痱子产生的主要原因是水份和 湿气。所以应确保你的婴儿不要穿得过多、皮肤保持干燥。如果痱子较严重,应与儿保医生联系。


  宝宝尿布疹的治疗和预防

  其实在孩子的成长过程中这都是正常的,只要找出病因,确诊是哪种皮肤病,抓紧治疗,注意保养,就能让你的孩子又象一个细腻柔滑润泽的瓷娃娃一样。

  如果婴儿的屁股上有发痒的红色肿块,可能就是得了尿布疹。它产生的主要原因是婴儿被尿布闷得太久,其中的排泄物等刺激了皮肤,引起过敏症状。

  如果得了尿布疹,最好不给婴儿穿纸尿裤,以便使空气接触皮肤,帮助皮肤自然痊愈。还要尽量使用透气纸尿布,如果尿布疹没有好转,可在医在的指导下使用治疗尿布疹的药膏。

  其实治疗与预防尿布疹的最佳方法就是经常更换尿裤,并保持纸尿裤的清洁和干燥,及时更换尿湿了或弄脏了纸尿裤,纸尿裤不要束得太紧,应当让婴儿 的屁股适当通风。每次大便之后,都要彻底清洗和干燥被纸尿裤覆盖的皮肤,但不要太用力以免损伤孩子的细嫩皮肤。治疗与预防尿布疹的关键就是保持清洁干燥。


    给宝宝换尿布要注意的细节

  ①不要盖住肚脐。尿片的后方要达到婴儿的腰部,前方则位于肚脐下两三厘米之处,如此可减少沾湿肌肤的部分,同时可保持肚脐的清洁。

  ②不可包得过紧。为了不妨碍婴儿的腹式呼吸,尿片的松度应该可以容纳得下二三根手指的宽度,也为了让婴儿的大腿活动自如,所以不可包得过紧,但也不要太松,否则容易掉下。

  ③不可露出尿兜外。如果尿片露出尿兜外,对于尿量较少的新生儿尚无关紧要,但对于尿量较大的婴儿则容易沾湿衣服,所以应该把尿片端正地放在尿兜中…